Zusammenfassung Publikation
Klinischer Kommentar zur On-Field Rehabilitation: Teil 2

Teil 2 des zweiteiligen klinischen Kommentars von Buckthorpe et al. zeigt, wie man die vier wichtigsten Komponenten der On-Field-Rehabilitation (OFR), die in Part 1 beschrieben wurden, anhand eines fünfstufigen Plans in der Praxis umsetzen kann (1). Im Folgenden werden die wichtigsten Inhalte dieses Programms vorgestellt.

Wie in Part 1 wird zur konkreten Darstellung der On Field Rehabilitation das Fallbeispiel eines Fußballspielers verwendet, dessen vorderes Kreuzband nach einer Ruptur rekonstruiert wurde. Da es selbst bei professionellen Fußballspielern mit einer Wahrscheinlichkeit von 4% zu einer erneuten Ruptur des rekonstruierten Kreuzbandes vor dem Bestreiten eines ersten Spiels kommt, wurde das fünfstufige OFR-Programm entwickelt, um dem Spieler zu einer sicheren Rückkehr zum Sport zu verhelfen. Bevor man mit der ersten Stufe der On Field Rehabilitation beginnen kann, sollten folgende Kriterien erfüllt werden können:

  • Keine Knieschmerzen oder -schwellungen
  • Keine subjektive Knieinstabilität
  • Negative Knielaxitätstests
  • Mindestens 80 % Gliedmaßen-Symmetrie bei der isokinetischen Beurteilung der Kniebeuge- und Streckerkraft
  • Gute Bewegungsqualität bei grundlegenden Bewegungsübungen
  • 10 Minuten bei 8 km/h laufen mit hinreichend normalisierter Laufmechanik und unter aerober Energiebreitstellung 

Stufe 1: Lineare Bewegungen Ziel der ersten Stufe ist der Übergang von der stationären Rehabilitation zur Rehabilitation auf dem Spielfeld sowie eine physische und mentale Vorbereitung auf steigende sportartspezifische Anforderungen. Dabei wird zunächst mit einfachen Bewegungsübungen begonnen, die lineares Laufen mit moderaten Geschwindigkeiten beinhalten. Höhere Bewegungsgeschwindigkeiten und multidirektionale Bewegungen setzen das Knie nämlich höheren Belastungen aus, die innerhalb der ersten Stufe noch vermieden werden sollten. Der Fokus liegt hier mehr auf der Wiederherstellung der Bewegungsqualität. Fußballspezifische Aktivitäten finden nur in Form von leichten technischen Übungen statt (z. B. „keep-ups“ oder Ballführung nur mit der Innenseite des Fußes). Es gilt sog. „high risk“ Bewegungen, wie das reaktive Strecken des Beines zum Erreichen eines missglückten Passes, zu vermeiden. Zudem kann in dieser Stufe begleitendes kardiovaskuläres Training auf dem Fahrrad oder Crosstrainer durchgeführt werden, da dabei die Last auf dem Kniegelenk nicht so hoch ist wie z. B. beim Joggen.


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OSCOACH
PREHAB

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Seminar OSCOACH - PREHAB
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 1.275,00 €
Uhrzeit Tag 1: 10:30-19:30 Uhr; Tag 2: 09:00-18:30 Uhr; Tag 3: 09:00-16:30 Uhr.
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
Hinweise

Das Seminar umfasst insgesamt 6 Tage, davon 3 in Präsenz und 3 im Selbststudium mit exklusiven On-Demand-Inhalten.

OSCOACH
REHAB

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Seminar OSCOACH - REHAB
Dozenten Matthias Keller
Volker Hacker
Dr. Eduard Kurz
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 1.275,00 €
Uhrzeit Tag 1: 10:30-19:30 Uhr; Tag 2: 09:00-18:30 Uhr; Tag 3: 09:00-16:30 Uhr.
Ort Hamburger SV
Hinweise

Das Seminar umfasst insgesamt 6 Tage, davon 3 in Präsenz und 3 im Selbststudium mit exklusiven On-Demand-Inhalten.

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Seminar OSCOACH - REHAB
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 1.275,00 €
Uhrzeit Für die Präsenztage: Tag 1: 10:30-19:30 Uhr; Tag 2: 09:00-18:30 Uhr; Tag 3: 09:00-16:30 Uhr.
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
Hinweise

Das Seminar umfasst insgesamt 6 Tage, davon 3 in Präsenz und 3 im Selbststudium mit exklusiven On-Demand-Inhalten.

OSCOACH
Kompaktseminar PREHAB & REHAB

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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Matthias Keller
Volker Hacker
Bernd Steinhoff
Wolfgang Schoch
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
Ort SC Freiburg
Hinweise

Bitte auch für die im Rahmen des Kompaktseminars stattfindende Abschlussprüfung anmelden. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr enthalten.

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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Matthias Keller
Volker Hacker
Dr. Eduard Kurz
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
Ort RheinEnergieSTADION
Hinweise

Bitte auch für die im Rahmen des Kompaktseminars stattfindende Abschlussprüfung anmelden. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr enthalten.

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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Matthias Keller
Moritz Neudecker
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
Ort Bundessport-und Freizeitzentrum Südstadt
Hinweise

Bitte auch für die im Rahmen des Kompaktseminars stattfindende Abschlussprüfung anmelden. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr enthalten.

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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
Ort Hamburger SV

Seminarsystem
Abschlussprüfung

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Im Anschluss an das Modul REHAB
Ort Hamburger SV
Hinweise

Teilnahmevoraussetzung: Absolvierung aller Module der Ausbildung zum OSCOACH ortho & sports expert.

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Findet im Rahmen des Kompaktseminars in Freiburg statt
Ort SC Freiburg
Hinweise

Nur für Teilnehmer des Kompaktseminars in Freiburg.

Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars vom 23.09. - 28.09.2023 in Freiburg statt. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr des Kompaktseminars enthalten. 

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Im Anschluss an das Modul PREHAB
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
Hinweise

Teilnahmevoraussetzung: Absolvierung aller Module des Seminarsystems.

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Im Anschluss an das Modul REHAB
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
Hinweise

Teilnahmevoraussetzung: Absolvierung aller Module des Seminarsystems.

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Die Prüfung findet während des Kompaktseminars in Köln statt
Ort RheinEnergieSTADION
Hinweise

Nur für Teilnehmer des Kompaktseminars in Köln.

Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars vom 23.11. - 30.11.2024 in Köln statt. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr des Kompaktseminars enthalten. 

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars statt. Die Uhrzeit wird individuell mit den Seminarteilnehmern abgestimmt.
Ort Bundessport-und Freizeitzentrum Südstadt
Hinweise

Nur für Teilnehmer des Kompaktseminars in Maria Enzersdorf b. Wien.

Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars vom 07.04. - 12.04.2025 in Maria Enzersdorf b. Wien statt. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr des Kompaktseminars enthalten. 

Symposium
Jahreskongress

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Seminar Symposium - Jahreskongress
Gebühr 125,00 €
Uhrzeit 09:00-18:30
Ort Haus des Sports
Hinweise

OSCOACHES ortho&sports experts können zum Preis von 80,00 Euro am Jahreskongress teilnehmen.

Bitte im Hinweisfeld angeben.

Vertiefung
[online] HWS: Beurteilung der motorischen Kontrolle und Training der Nackenmuskulatur

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Seminar Vertiefung - [online] HWS: Beurteilung der motorischen Kontrolle und Training der Nackenmuskulatur
Dozenten Prof. Dr. Hannu Luomajoki
Volker Hacker
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
Hinweise

OSCOACHES bekommen 10% Rabatt auf den Seminarpreis. Bitte bei der Buchung im Textfeld angeben.

Zur Durchführung unseres Onlinseminars verwenden wir „zoom“. Hinweise zur Datenverarbeitung bei der Nutzung von Zoom finden Sie hier (unter §3 Absatz 2b).

Vertiefung
[online] Dehnen - ein Update

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Seminar Vertiefung - [online] Dehnen - ein Update
Dozenten Dr. Jan Wilke
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
Hinweise

OSCOACHES erhalten 10% Rabatt auf das Onlineseminar. Bitte bei der Buchung mit angeben.

Zur Durchführung unseres Onlinseminars verwenden wir „zoom“. Hinweise zur Datenverarbeitung bei der Nutzung von Zoom finden Sie hier (unter §3 Absatz 2b).

Ein Ticket gilt für eine(n) Seminarteilnehmer:in.

Vertiefung
Zurück zum Sport – Rehabilitation in der Spätphase: Objektivierung, Belastungserprobung und Re-Konditionierung nach dem RTA-Prozess

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Seminar Vertiefung - Zurück zum Sport – Rehabilitation in der Spätphase: Objektivierung, Belastungserprobung und Re-Konditionierung nach dem RTA-Prozess
Dozenten Dr. Eduard Kurz
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 245,00 €
Uhrzeit 09:00 - 17:00 Uhr
Ort Bildungswerk des LSB Sachsen e.V.
Hinweise

OSCOCHES können zum ermäßigten Preis von 220,00€ teilnehmen. Bitte bei der Anmeldung im Textfeld vermerken.

Der Veranstalter dieses Seminars ist das "Bildungswerks des LSB Sachsen e.V.", Marienalle 14 b, 01099 Dresden. Dieses wird auch Ihr Vertragspartner. Ihre Anmeldedaten leiten wir zur Bearbeitung an das "Bildungswerk des LSB Sachsen e.V." weiter.


Vertiefung
[online] Die Athletin im Fokus

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Seminar Vertiefung - [online] Die Athletin im Fokus
Dozenten PD Dr. Lisa Bode
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
Hinweise

OSCOACHES bekommen 10% Rabatt auf den Seminarpreis. Bitte bei der Buchung im Textfeld angeben.

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Vertiefung
[online] Ernährung im (Leistungs)Sport – Nahrungsergänzungsmittel Kreatin

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Seminar Vertiefung - [online] Ernährung im (Leistungs)Sport – Nahrungsergänzungsmittel Kreatin
Dozenten Dr. med. Robert Percy Marshall
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
Hinweise

OSCOACHES bekommen 10% Rabatt auf den Seminarpreis. Bitte bei der Buchung im Textfeld angeben.

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Vertiefung
[online] Sportpsychologie – Mental und physisch bereit für den nächsten Schritt

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Seminar Vertiefung - [online] Sportpsychologie – Mental und physisch bereit für den nächsten Schritt
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
Hinweise

OSCOACHES erhalten 10% Rabatt auf das Onlineseminar. Bitte bei der Buchung mit angeben.

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Vertiefung
Update funktions- und kritierienbasierte Nachbehandlung nach rekonstruktiven Eingriffen

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Seminar Vertiefung - Update funktions- und kritierienbasierte Nachbehandlung nach rekonstruktiven Eingriffen
Dozenten Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 490,00 €
Uhrzeit Tag 1: 10:30-18:00 Uhr; Tag 2: 09:00-16:00 Uhr
Ort Acquarena Brixen (Südtirol)

Vertiefung
Rückkehr zum (Leistungs)Fußball nach Muskelverletzungen – interdisziplinär zurück auf den Platz

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Seminar Vertiefung - Rückkehr zum (Leistungs)Fußball nach Muskelverletzungen – interdisziplinär zurück auf den Platz
Dozenten Matthias Keller
Sebastian Capel
Dr. med. Götz Welsch
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
Hinweise

OSCOACHES bekommen 10% Rabatt auf den Seminarpreis. Bitte bei der Buchung im Textfeld angeben.


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Seminar Symposium - Jahreskongress
Gebühr 125,00 €
Uhrzeit 09:00-18:30
Ort Haus des Sports
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OSCOACHES ortho&sports experts können zum Preis von 80,00 Euro am Jahreskongress teilnehmen.

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Seminar OSCOACH - REHAB
Dozenten Matthias Keller
Volker Hacker
Dr. Eduard Kurz
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 1.275,00 €
Uhrzeit Tag 1: 10:30-19:30 Uhr; Tag 2: 09:00-18:30 Uhr; Tag 3: 09:00-16:30 Uhr.
Ort Hamburger SV
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Das Seminar umfasst insgesamt 6 Tage, davon 3 in Präsenz und 3 im Selbststudium mit exklusiven On-Demand-Inhalten.

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Seminar Vertiefung - Zurück zum Sport – Rehabilitation in der Spätphase: Objektivierung, Belastungserprobung und Re-Konditionierung nach dem RTA-Prozess
Dozenten Dr. Eduard Kurz
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 245,00 €
Uhrzeit 09:00 - 17:00 Uhr
Ort Bildungswerk des LSB Sachsen e.V.
Hinweise

OSCOCHES können zum ermäßigten Preis von 220,00€ teilnehmen. Bitte bei der Anmeldung im Textfeld vermerken.

Der Veranstalter dieses Seminars ist das "Bildungswerks des LSB Sachsen e.V.", Marienalle 14 b, 01099 Dresden. Dieses wird auch Ihr Vertragspartner. Ihre Anmeldedaten leiten wir zur Bearbeitung an das "Bildungswerk des LSB Sachsen e.V." weiter.


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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Im Anschluss an das Modul REHAB
Ort Hamburger SV
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Teilnahmevoraussetzung: Absolvierung aller Module der Ausbildung zum OSCOACH ortho & sports expert.

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Seminar Vertiefung - [online] Die Athletin im Fokus
Dozenten PD Dr. Lisa Bode
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Matthias Keller
Volker Hacker
Bernd Steinhoff
Wolfgang Schoch
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
Ort SC Freiburg
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Bitte auch für die im Rahmen des Kompaktseminars stattfindende Abschlussprüfung anmelden. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr enthalten.

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Findet im Rahmen des Kompaktseminars in Freiburg statt
Ort SC Freiburg
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Nur für Teilnehmer des Kompaktseminars in Freiburg.

Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars vom 23.09. - 28.09.2023 in Freiburg statt. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr des Kompaktseminars enthalten. 

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Seminar Vertiefung - [online] Ernährung im (Leistungs)Sport – Nahrungsergänzungsmittel Kreatin
Dozenten Dr. med. Robert Percy Marshall
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
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Seminar OSCOACH - PREHAB
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 1.275,00 €
Uhrzeit Tag 1: 10:30-19:30 Uhr; Tag 2: 09:00-18:30 Uhr; Tag 3: 09:00-16:30 Uhr.
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
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Das Seminar umfasst insgesamt 6 Tage, davon 3 in Präsenz und 3 im Selbststudium mit exklusiven On-Demand-Inhalten.

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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Im Anschluss an das Modul PREHAB
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
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Seminar Vertiefung - Update funktions- und kritierienbasierte Nachbehandlung nach rekonstruktiven Eingriffen
Dozenten Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 490,00 €
Uhrzeit Tag 1: 10:30-18:00 Uhr; Tag 2: 09:00-16:00 Uhr
Ort Acquarena Brixen (Südtirol)
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Seminar Vertiefung - [online] HWS: Beurteilung der motorischen Kontrolle und Training der Nackenmuskulatur
Dozenten Prof. Dr. Hannu Luomajoki
Volker Hacker
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 90,00 €
Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
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Seminar Vertiefung - Rückkehr zum (Leistungs)Fußball nach Muskelverletzungen – interdisziplinär zurück auf den Platz
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Sebastian Capel
Dr. med. Götz Welsch
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Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
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Seminar OSCOACH - REHAB
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 1.275,00 €
Uhrzeit Für die Präsenztage: Tag 1: 10:30-19:30 Uhr; Tag 2: 09:00-18:30 Uhr; Tag 3: 09:00-16:30 Uhr.
Ort Hertha BSC Fußball-Akademie
Hinweise

Das Seminar umfasst insgesamt 6 Tage, davon 3 in Präsenz und 3 im Selbststudium mit exklusiven On-Demand-Inhalten.

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Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Im Anschluss an das Modul REHAB
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Dozenten Matthias Keller
Volker Hacker
Dr. Eduard Kurz
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
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Uhrzeit Die Prüfung findet während des Kompaktseminars in Köln statt
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(Änderung der Dozenten vorbehalten)
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Uhrzeit 19:00-21:30 Uhr
Ort Online
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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Matthias Keller
Moritz Neudecker
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
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Seminar Seminarsystem - Abschlussprüfung
Gebühr 25,00 €
Uhrzeit Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars statt. Die Uhrzeit wird individuell mit den Seminarteilnehmern abgestimmt.
Ort Bundessport-und Freizeitzentrum Südstadt
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Nur für Teilnehmer des Kompaktseminars in Maria Enzersdorf b. Wien.

Die Abschlussprüfung findet im Rahmen des Kompaktseminars vom 07.04. - 12.04.2025 in Maria Enzersdorf b. Wien statt. Die Prüfungsgebühr ist in der Seminargebühr des Kompaktseminars enthalten. 

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Seminar OSCOACH - Kompaktseminar PREHAB & REHAB
Dozenten Moritz Neudecker
Matthias Keller
(Änderung der Dozenten vorbehalten)
Gebühr 2.550,00 €
Uhrzeit Am ersten Tag von 10:30 bis 19:30 Uhr; am letzten Tag von 9:00 bis ca. 16:30 Uhr; alle anderen Tage von 9:00 bis 18:30 Uhr. Die finalen Zeiten werden 2 Wochen vor Seminarbeginn mit der Begrüßungsmail versendet.
Ort Hamburger SV

Stufe 2: Multidirektionale Bewegungen
Diese Kriterien sollte der Spieler erfüllen, um mit Stufe 2 des Programms beginnen zu können:

  • Keine Knieschmerzen oder -schwellungen
  • Zufriedenstellender Fortschritt bei der ersten Stufe des OFR-Programms

Ziel der zweiten Stufe ist es, vorgeplante multidirektionale Bewegungen mit voller oder nahezu voller Geschwindigkeit und guter Bewegungsqualität ausführen zu können.
Auch hier gestaltet man das Training wieder progressiv, um das Verletzungsrisiko so gering wie möglich zu halten. So beginnt man zunächst damit, die Bewegungen aus Stufe 1 mit höheren Geschwindigkeiten zu trainieren. Erst im Anschluss kann der Spieler komplexere Richtungswechselübungen absolvieren, wobei die Aufgabenbeschränkungen schrittweise verringert und die Intensitäten der Beschleunigungen gesteigert werden. Lineare Sprints können jetzt mit submaximalen Geschwindigkeiten absolviert werden und kardiovaskuläres Ausdauertraining kann in Form von Joggen stattfinden.
Das sportartspezifische Techniktraining kann nun einfache technische Übungen mit Ball und Kniekontrolle im Stehen beinhalten, also z. B. Volleys im Stehen und einfache Pässe bei optimaler Kontrolle der unteren Gliedmaßen. Zudem sollte der Spieler erste lineare Bewegungen mit Ball, wie z. B. Dribblings entlang einer Linie absolvieren.

Stufe 3: Fußballspezifische technische Fähigkeiten
Diese Kriterien sollte der Spieler erfüllen, um mit Stufe 3 des Programms beginnen zu können:

  • Keine Knieschmerzen oder -schwellungen
  • Zufriedenstellender Fortschritt bei der zweiten Stufe des OFR-Programms
  • Mindestens 90 % Gliedmaßen-Symmetrie bei der isokinetischen Beurteilung der Kniebeuge- und Streckerkraft
  • Optimale Bewegungsqualität bei vorgeplanten Bewegungsübungen

Ziel der dritten Stufe ist es, das Techniktraining abzuschließen und die Agilität, also Bewegungen mit reaktiver Entscheidungsfindung, zu trainieren.
Das Techniktraining beinhaltet in Stufe 3 vorgeplante fußballspezifische Übungen ohne Druck eines Gegenspielers. Hier können nun leichte lineare und multidirektionale Bewegungen eingebaut werden, die dann zunehmend komplexer werden. Erst wenn diese Übungen mit guter Bewegungsqualität ausgeführt werden können, beginnt man mit dem Agilitätstraining. Da diese Übungen das Reagieren auf externe Stimuli beinhalten, kann es zu höheren Belastungsspitzen im Kniegelenk kommen als dies bei vorgeplanten Übungen der Fall ist. Ein Beispiel hierfür ist das Vorwärtslaufen zu einem Kegel, bei welchem man dann nach rechts oder nach links laufen muss, je nachdem, wie der unmittelbar vor dem Kegel präsentierte Hinweis lautet.
In Stufe 3 beginnt man zudem maximale Sprints durchzuführen, um die Schnelligkeit wiederherzustellen.

Stufe 4: Fußballspezifische Bewegungen
Diese Kriterien sollte der Spieler erfüllen, um mit Stufe 4 des Programms beginnen zu können:

  • Keine Knieschmerzen oder -schwellungen
  • Zufriedenstellender Fortschritt bei der dritten Stufe des OFR-Programms

Das Ziel von Stufe 4 ist es, das Training auf das Intensitätsniveau des Mannschaftstrainings zu steigern. Das beinhaltet 1-gegen-1-Übungen unter spielähnlichen Szenarien (z. B. das Spielen auf ein Tor) und kontrolliertes Kontakttraining.
Dafür müssen zunächst fußballspezifische „Skills“ wiederhergestellt werden. Unter einem Skill versteht man in diesem Kontext die Fähigkeit, fußballspezifische technische Aufgaben mit Druck von außen unter realistischen Geschwindigkeiten zu bewältigen.
Um diese Fähigkeiten zu trainieren, führt man die Technikübungen nun mit Gegner und in Spielgeschwindigkeit durch.
Wenn der Spieler bei diesen Aufgaben zufriedenstellenden Fortschritt erzielt hat, sollten auch Technikübungen implementiert werden, die körperlich so anstrengend sind, dass sie nicht nur Skills, sondern simultan auch die kardiovaskulären Fähigkeiten trainieren. Ziel ist es dabei, die Aufrechterhaltung einer guten Bewegungsqualität trotz körperlicher Ermüdung zu trainieren.

Stufe 5: Simulation des Mannschaftstrainings
Diese Kriterien sollte der Spieler erfüllen, um mit Stufe 5 des Programms beginnen zu können:

  • Keine Knieschmerzen oder -schwellungen
  • Zufriedenstellender Fortschritt bei der vierten Stufe des OFR-Programms

Das Ziel von Stufe 5 besteht darin, sich auf die Rückkehr zum uneingeschränkten Training mit der Mannschaft vorzubereiten. Dazu wird eine Trainingsumgebung kreiert, welche die physischen, technischen und psychologischen Belastungsanforderungen des Sports nachahmt.
In diesem Stadium der Rehabilitation kann der Spieler an den ersten ausgewählten Übungen des Mannschaftstrainings teilnehmen. Zu diesen zählen beispielsweise das Warm-up und Technikübungen. Zudem sollten gruppenbasierte technische und taktische Übungen fokussiert werden, die Ballbesitzübungen mit 1-gegen-1- und 2-gegen-2-Situationen beinhalten.
Bevor der Spieler uneingeschränkt am Mannschaftstraining teilnehmen kann, müssen noch einige Faktoren kontrolliert werden. Dazu gehören klinische (Schmerzen, Schwellung, Stabilität/Laxheit, Bewegungsumfang), funktionelle (Kraft, Ausdauer), biomechanische (Bewegungsanalysen), psychologische (Angst vor erneuter Verletzung, Selbstvertrauen) und sportartspezifische (Absolvierung bestimmter Trainingsvolumina und -Intensitäten) Faktoren.

Zusammenfassung
Part 2 des klinischen Kommentars zeigt, wie man die in Part 1 vorgestellten Komponenten der On Field Rehabilitation mithilfe eines fünfstufigen Rehabilitationsprogramms in der Praxis umsetzen kann. Das Ziel des Programms ist es, den Sportler durch progressive Belastungssteigerung auf einen sicheren Wiedereinstieg in das Mannschaftstraining vorzubereiten. Dazu werden anfangs lineare und multidirektionale Bewegungen trainiert. Danach konzentriert sich das OFR-Programm auf die Wiederherstellung von fußballspezifischen technischen Fähigkeiten und Bewegungen. Bevor der Spieler endgültig in das Mannschaftstraining entlassen wird, durchläuft er in der letzten Stufe noch eine simulierte bzw. auf die individuellen Fähigkeiten angepasste Form des Mannschaftstrainings.

Take Home Messages

  • Trainingsbelastung unbedingt progressiv steigern, da Belastungsspitzen das Verletzungsrisiko erhöhen
  • Trainingsinhalte sollten im Verlauf immer sportartspezifischer werden
  • Lineare Bewegungen belasten das Knie weniger als multidirektionale Bewegungen
  • Bei vorgeplanten Übungen können im Vergleich zu reaktiven Übungen Belastungsspitzen besser vermieden werden

Literatur
1 Buckthorpe M, Della Villa F, Della Villa S, Roi GS. On-field Rehabilitation Part 2: A 5-Stage Program for the Soccer Player Focused on Linear Movements, Multidirectional Movements, Soccer-Specific Skills, Soccer-Specific Movements, and Modified Practice. J Orthop Sports Phys Ther. 2019;49(8):570-575. doi:10.2519/jospt.2019.8952

Hier geht es zu Teil 1: Klinischer Kommentar zur On-Field Rehabilitation: Teil 1