Zurück zum Wurf – Kurzinterview mit Denis Overlöper

Einen Sportler oder eine Sportlerin nach einer Schulterverletzung zurück zum Wurf zu bringen, birgt für den oder die Therapeut:in einige Herausforderugen. Welche? Das und mehr verrät Physiotherapeut Denis Overlöper im Kurzinterview.

OSINSTITUT: Welche typischen Beschwerdebilder treten bei Wurfsportlern auf? Welche Strukturen sind besonders häufig betroffen - sagen wir bei Speerwerfern, Handballern und Basketballern.

Denis Overlöper: Typischerweise stellen sich Patient:innen mit Überlastungserscheinungen der Sehnen rund um die Schulter vor. Besonders die Lange Bicepssehne sowie die Sehne des Supraspinatus-Muskels sind häufig betroffen.

OSINSTITUT: Welche Besonderheiten gilt es bei Wurfsportlern zu beachten? Stichwort: Athletenprofil.

Denis Overlöper: Bei Wurfsportlern wirken hohe Kräfte in großen Gelenkwinkeln. Das erfordert viel Arbeit für die schulterstabilisierende Muskulatur. Darüber hinaus braucht es ein gutes Zusammenspiel aus allen Ebenen und Strukturen, die die Schulter stabilisieren und oder die auf die Schulter wirken. Dazu zählen zum Bespiel auch Schulterblattkoordination und Beweglichkeit der Brustwirbelsäule.

OSINSTITUT: Wo liegen die größten Herausforderungen in der Rehabilitation von Schulterverletzungen bei Wurfsportlern?

Denis Overlöper: Aufgrund der hohen Komplexität der Zielbewegungen, dauert die Reha meist länger als die Patientin oder der Patient es sich vorstellt und erwartet. Hier gilt es mit Edukation und einer strukturierten Rehaplanung realistische Zwischenziele und Erwartungen zu vermitteln.

OSINSTITUT: Welche konkreten Ziele sollten in der Rehabilitation erreicht werden?

Denis Overlöper: Wir steuern auch die Rehabilitation bei Wurfsportlern gerne mithilfe des Return to Activity Algorithmus der oberen Extremität. Zusätzlich nutzen wir Krafttests der Schulter und Schulterblatt umliegenden Muskulatur. Damit ist eine gute Verlaufskontrolle gewährleistet. Auch wenn natürlich jede Verletzung und jede Patientin, jeder Patient individuell betrachtet werden muss, ist ein typischer Meilenstein in der ersten Rehaphase ein guter scapula-thorkaler Rhythmus. So können im Anschluss darauf aufbauende Übungen in funktionellen Ausgangsstellungen integriert werden.
Gerade im letzten Drittel der Rehabilitation gilt es auch explosiv- und schnellkräftige Bewegungen und Belastungen einzubauen. Dies wird bei einer Schulterrehabilitation immer noch häufig vergessen.

Mehr Informationen zum Thema RTAA® der oberen Extremität gibt es bei unserer Ausbildung zum OSCOACH. Die nächsten Termine:

OSINSTITUT: Hast du eine Lieblingsübung, die du in einer Reha der oberen Extremität einsetzt?

Denis Overlöper: Es sind ehrlicher Weis sogar zwei. Erstens: Die Seated External Rotation und zweitens: ein beidseitiger Lift off. Die erste Übung fokussiert die Schulterbeweglichkeit und -kontrolle und stellt eine gute Kraftsteigerungsmöglichkeit für die Außenrotatoren dar. Die zweite Übung adressiert wiederum die Innenrotatoren. Die klinische Erfahrung zeigt, dass man bei beiden Übungen etwaige Ausweichbewegungen gut erkennen und so als Therapeut:in mit sinnvollem Coaching intervenieren kann.

OSINSTITUT: Gibt es Literaturtipps, die du den Lesern schon mal mit auf den Weg geben möchtest, bevor sie am 14.05. beim Onlineseminar Zurück zum Wurf dabei sind?

Denis Overlöper: Definitiv. Natürlich alle Literatur rund um den Return to Activity Algorthmus der oberen Extremität des OSINSTITUTs. Außerdem empfehlenswert: „Advanced thrower’s ten Program von Kevin Wilk in der Fachzeitschrift Sportphysio (Online 04/15) und der Beitrag zum Berner Schulteralgorithmus (BeSoS) – Strukturiert die Schulter befunden in der Physiopraxis 7-8/19.

OSINSTITUT: Vielen Dank für das Kurzinterview, Denis. Wir freuen uns auf das Onlineseminar mit dir und Moritz Neudecker am 14.05.2025 zum Thema Zurück zum Wurf.